經歷2003年SARS阻擊戰(zhàn)以后，中國工程院院士李蘭娟團隊用10年時間，在我國新發(fā)傳染病防治領域建起了一道防治屏障，并成功防控了2013年人感染H7N9禽流感病毒疫情。

1月8日在北京舉行的2017年度國家科學技術獎勵大會上，由浙江大學傳染病診治國家重點實驗室、感染性疾病診治協(xié)同創(chuàng)新中心主任李蘭娟院士領銜，聯(lián)合11家單位共同完成的“以防控人感染H7N9禽流感為代表的新發(fā)傳染病防治體系重大創(chuàng)新和技術突破”項目，獲得國家科學技術進步獎特等獎。

李蘭娟院士第四次以項目第一完成人的身份，站在了國家科學技術獎的領獎臺上。這一次，她穿上紅色的上衣，從國家領導人手中接過獎勵證書。這是該獎項自設立以來，我國醫(yī)藥衛(wèi)生和教育領域“零”的突破，也是浙江省科學界首次獲得國家科學技術進步獎特等獎。

在防控SARS的“戰(zhàn)役”中，李蘭娟時任浙江省衛(wèi)生廳廳長。雖然浙江在SARS早期傳染源控制、病毒檢測和疾病救治上取得突出成績，可令她陷入思考的是，我國在新發(fā)傳染病防控、救治領域基礎薄弱，連SARS新病原最終都由美國人確認。

中國如何在新發(fā)傳染病防治領域占有一席之地？SARS疫情后，我國加大了對傳染病防控體系的建設。李蘭娟院士團隊匯聚我國相關優(yōu)勢學科，創(chuàng)建了傳染病診治國家重點實驗室，設立包括P3實驗室、負壓病房、人工肝、微生態(tài)等14個研究子平臺，針對我國重大傳染病診治開展深入研究。國家疾病預防控制中心、香港大學、清華大學等相關優(yōu)勢學科與李蘭娟院士團隊聯(lián)合攻關，逐漸創(chuàng)建了醫(yī)療領域唯一的國家級感染性疾病診治協(xié)同創(chuàng)新中心，并在發(fā)現(xiàn)新病原、確認感染源、明確發(fā)病機制、開展臨床救治、研發(fā)新型疫苗和診斷技術等新發(fā)傳染病防治領域取得重要突破。

2013年春，華東地區(qū)突發(fā)急性呼吸道傳染病，病情發(fā)展迅速、病死率較其他傳染病高，一度危及社會公共衛(wèi)生安全。該傳染病的病原、傳染源是什么？通過什么途徑傳播？如何開展救治？疫情一出現(xiàn)，傳染病診治國家重點實驗室在李蘭娟院士帶領下，立即啟動聯(lián)合攻關。

在疫情報告5天后，該項目組通過已建成的全球傳染病監(jiān)測網和數(shù)據(jù)庫，迅速發(fā)現(xiàn)并確認了突發(fā)疫情病原是一種全新的H7N9禽流感病毒，揭示了H7N9新病源演化進化規(guī)律，并第一時間向世界公布了該病毒全基因組序列，為全球共同應對該新發(fā)傳染病贏得寶貴的時間。

李蘭娟院士團隊還迅速組建一支30多人的采樣小組，一面深入各種人跡罕至的候鳥棲居地，一面前往養(yǎng)殖場、菜市場購買家禽后采集糞便取樣。1個月內，項目組“鎖定”傳染源，發(fā)現(xiàn)活禽市場禽類與患者的病毒基因同源性高達99.4%，證明活禽市場是人感染H7N9禽流感病毒的源頭，建議關閉活禽市場，避免了向全國播散的疫情。

病原被找到，傳染源也被鎖定，到底又是什么導致H7N9病毒禽傳人，導致患者重癥甚至死亡？項目組從蛋白結構到動物模型進行多角度解析，首次發(fā)現(xiàn)揭示導致H7N9病毒禽傳人的關鍵分子機制，揭示人感染H7N9病毒導致患者重癥和死亡的關鍵原因是患者存在“細胞因子風暴”，為國際上人感染H7N9禽流感治療提供了有效路徑。

在突破人感染H7N9禽流感病毒高病死率的難點中，項目組創(chuàng)建了早期抗病毒、抗休克、抗低氧血癥、抗繼發(fā)感染和維持水電解質平衡、維持微生態(tài)平衡的“四抗二平衡”救治策略，系統(tǒng)揭示人感染H7N9禽流感臨床特征，并創(chuàng)造性地將“李氏人工肝”用于重癥H7N9救治，發(fā)現(xiàn)能有效消除“細胞因子風暴”，顯著降低患者病死率。

據(jù)介紹，基于該項目的新流感疫苗快速研發(fā)技術平臺和新發(fā)傳染病診斷試劑高效快速研發(fā)平臺，病原發(fā)現(xiàn)后兩天內，項目組就成功研發(fā)人感染H7N9禽流感病毒快速檢測試劑，3天推廣至全國31個�。▍^(qū)、市），7天后由世界衛(wèi)生組織向全球推廣，兩個月內，項目組成功研制了我國首個人感染H7N9流感疫苗種子株，打破我國流感疫苗株必須依賴國外提供的歷史，填補我國流感疫苗株自主研發(fā)的空白。

“中國對人感染H7N9禽流感疫情的風險評估和循證應對可作為今后類似事件應急響應的國際典范。”世界衛(wèi)生組織這樣評價中國應對H7N9禽流感病毒疫情的工作。這是中國科學家第一次在全球新發(fā)傳染病防控史上，利用自主創(chuàng)建的技術體系，成功防控了發(fā)生在本國國土上的重大新發(fā)傳染病疫情。

那一年，離SARS疫情暴發(fā)正好10年。

李蘭娟院士等中國科學家在世界新發(fā)傳染病防治舞臺上貢獻中國力量，同時還在控制MERS、寨卡病毒等傳染病輸入、援非抗擊埃博拉疫情中貢獻了中國智慧，向全球提供中國經驗。李蘭娟院士說：“我國科研人員在新發(fā)傳染病防治中取得的系統(tǒng)創(chuàng)新突破，進一步增強了建設健康中國的決心與信心。”

中國青年報·中青在線記者 李劍平　來源：中國青年報�。� 2018年01月10日 04 版）